2023年9月21日，是第三十个
“世界阿尔茨海默病日”
今年的主题是：“立防立治 无问早晚”

绝经近期症状

      绝经综合征为什么会引起阿尔茨海默病？
      1.月经异常
      40岁以上的女性，卵巢功能下降可能会出现月经频发或者月经稀发、异常子宫出血，这些情况还会造成贫血，乏力，子宫内膜病变。
      2.血管舒缩症状
      出现突然燥热，心悸，乏力，夜晚入睡还常常出汗等，直接影响到工作和睡眠。
      3.精神症状
      易激动易怒，无缘故的焦急紧张、心神不定，坐立不安；多疑，多愁善感，言行消极，情绪沮丧；烦躁，甚至对生活失去信心。
      4.衰老症状
      皮肤松弛皱褶，乳房下垂、面部色斑、性交疼痛、缺乏性欲等，除了带来这些生理上的不适之外，还在一定程度上会造成自卑心理，也会对此时期的家庭造成困扰。

绝经远期危害

      1.心血管疾病
      易出现更年期高血压、胸闷、心悸、气短等，冠心病发病率也急剧上升。
      2.骨质疏松症、肌肉关节疼痛
      激素水平急剧下降，造成骨量流失，导致骨质疏松症风险增加。肌肉、关节疼痛甚至骨关节炎等情况也常常发生。
      3.老年痴呆
      雌激素可以影响大脑功能（学习和记忆）。绝经后由于雌激素缺乏，学习、认知和记忆能力大大减退，出现健忘，从而导致阿尔茨海默病的发生率大。
      4.肿瘤高峰期
      更年期是妇科三大恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌）的高发年龄，必须提高警惕，做到妇科恶性肿瘤的"三早"即早发现、早诊断、早治疗。
      5.糖尿病和代谢综合征
      围绝经期和绝经后女性因雌激素降低，易发生胰岛素抵抗、糖调节异常及2型糖尿病及高脂血症。
      6.肌肉减少症
      在中老年女性非常常见，性激素水平改变是肌肉减少症病因之一，减少到一定程度会影响健康，出现站立困难、步履缓慢、容易跌倒骨折、还会影响器官功能，可能引发心脏和肺部衰竭，甚至死亡。

什么是阿尔茨海默病

      阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
      其主要临床特征包括：记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。
65岁以前发病者称早老性痴呆，65岁以后发病者称老年性痴呆。
      主要原因有哪些?
      阿尔茨海默病的具体病因不明。首都医科大学宣武医院的研究团队发现了12种危险因素，包括3种不可改变的因素和9种可防控因素。不可改变的危险因素包括:年龄、性别和家族史。发病率随年龄增长而增加，女性发病率显著高于男性,有父母痴呆病史者发病率高于其他人群。

阿尔茨海默病治疗

      由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
      1.改善认知功能乙酰胆碱酯酶抑制剂（AChEI）：包括多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等，主要提高脑内乙酰胆碱的水平，加强突触传递；N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂：美金刚能够拮抗NMDA受体，具有调节谷氨酸活性的作用，现已用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗；
      2.控制精神症状，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物。

如何预防阿尔茨海默病

      1.多进行脑力活动
      “脑子越用越灵”，老年人应有意识地加强脑功能的锻炼，做到勤动脑、多观察思考，坚持每日看书读报、写字、听广播、看电视、下棋等。
      2.积极参与社交活动
      老年人应时常走出家门，享受大自然;积极参加社会活动 朋友聚会，多与人进行交谈;培养新兴趣 发现新目标，保持乐观向上的心态。
      3.保持规律作息，保障充足睡眠
      保持规律的作息，拥有充足的睡眠，身体就能得到正确的调节，大脑功能也会改善和增强。
      4.保持合理膳食
      均衡营养保持膳食平衡，保障摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪酸、卵磷脂、胆碱、维生素、微量元素等。
      5.积极防治其他疾病
      高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病、脑血管病和心脏病等,与脑功能减退有密切关系，平时应积极预防、治疗和监测。
      6.预防脑外伤
      脑外伤与阿尔茨海默病的发生也存在一定的相关性，老年人在日常生活中尤其是锻炼过程中，要注意安全，避免脑外伤。（供稿：妇科 耿宏丽）