世界卒中日丨识别中风症状，把握宝贵时间
发布时间：2022-10-29 09:19:27|浏览次数：
世界卒中日
2022年10月29日是第十七个“世界卒中日”，中国卒中学会发布“2022年世界卒中日”宣传主题：“识别中风症状，把握宝贵时间”、口号：“争分夺秒，挽回生命”。目的是提醒医护人员及广大居民重视对脑卒中的早期识别，做到及时诊断、及时规范干预，尽可能恢复大脑功能，维系正常生活及工作能力。
全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。近年来，我国脑卒中发病率呈现上升趋势，已成为我国第一位的致死性疾病；约有3/4脑卒中患者遗留有不同程度脑功能障碍，丧失劳动力、生活自理能力,成为我国第一大致残疾病，给家庭和社会造成巨大负担。
01 认识脑卒中及危害
脑卒中（脑中风）是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞脑组织缺血缺氧而导致神经功能缺损的一组疾病，通常分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。
无论是出血性卒中或是缺血性卒中，均可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等神经功能缺损，损害患者的生活与工作能力。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。
大量临床研究和实践证明，脑卒中可防可治。早认识危险因素、早预防、早识别、早治疗、早康复，是防治的关键，可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率。
02 如何快速识别脑卒中？
及时识别脑卒中的早期症状是救治的关键，越早识别，越早诊治，效果也越好。
脑卒中发生后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失。如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治脑卒中患者能力的医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，患者生命及良好的生活质量也将得到挽救。这就是所谓的“时间就是大脑”、“时间就是生命”，也可以称为“时间就是生活质量“。
首先，卒中早期识别应牢记“中风120”原则：
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是“中风”，应该立刻拨打急救电话120。
另外， 2021年7月，中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的“BE-FAST口诀”：
“BE-FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒大家一旦发现卒中症状，就要立即拨打急救电话，快速获得医疗救助。
03 缺血性脑卒中早期合理干预是恢复脑功能的关键
卒中的救治效果具有极强的时间依赖性。
急性缺血性脑卒中约占脑卒中的80%，早期最有效的治疗方法之一就是在时间窗内开展静脉溶栓、血管内治疗（取栓）治疗。而静脉溶栓（时间窗4.5小时）、动脉取栓（时间窗6小时，尽管有些患者可以扩展到12小时或更长时间）主要受时间限制。发病超过了时间窗就失去了最佳救治时机，留给医生和患者的时间不多，机会稍纵即逝。不容等，也不能等等、再等等，希望在等待中症状可以改善，也许正是这一等就失去了救治的最佳时机。并且在时间窗内，越早治疗效果越好，且溶栓或取栓并发症相对越少。
脑卒中起病突然，病情进展快，让病人和家属猝不及防，不知所措，最容易错失治疗的最佳时机。
一旦发现自己或身边的人疑似脑卒中发作，请立即拨打急救电话，转运到具有卒中急救能力的医院进行院内治疗。
04 脑卒中的康复
脑卒中患者常存在各种后遗症和功能障碍，长时间卧床也会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题，导致患者生活不能自理，需要及时康复治疗。脑卒中康复治疗是综合各种治疗手段，尽可能的纠正或改善脑卒中后遗症，提高患者的生活自理能力和生活质量。
脑卒中患者康复治疗一定要尽早进行并贯穿疾病恢复的全过程。包括发病早期在病房的康复治疗，在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗。康复治疗不仅需要康复医师团队的帮助，也需要社区、患者自身和家庭共同配合完成，从而帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活，重返社会。
神经内科简介
信阳市人民医院神经内科为信阳市临床医学重点专科建设单位，是集预防、医疗、康复、教学、科研为一体，以诊治神经系统疾病为主的专业科室。科室目前开放床位50张，其中重症监护病床5张。设有神经内科门诊、卒中门诊、头痛门诊、睡眠医学门诊、脑卒中筛查与预防工作室。神经内科现有医护人员30人，其中主任医师1人、副主任医师2人、主治医师5人，人才梯队完善，特邀武汉同济医院神经内科专家长年定期坐诊、教学查房，指导临床诊疗工作。 （供稿：神经内科 徐幸）
